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来月经时腰疼什么原因

2026年01月19日 18:38:38
病情描述:

来月经时腰疼什么原因

医生回答(1)
  • 杨新华
    杨新华副主任医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    经期腰疼多因子宫内膜脱落释放前列腺素引发子宫收缩、盆腔充血,或合并盆腔淤血、子宫内膜异位症、腰椎病变等因素,也可能与激素波动导致组织敏感性增加有关。

    前列腺素与子宫收缩

    经期子宫内膜脱落时释放前列腺素,刺激子宫平滑肌强烈收缩,不仅引发痛经,还可通过神经反射引起腰部牵涉痛;同时盆腔静脉充血扩张,进一步加重腰骶部压迫感,形成连锁反应。

    盆腔淤血综合征

    经期盆腔静脉丛充血扩张,静脉回流受阻导致局部压力升高,刺激腰骶部神经末梢,尤其久坐、体质虚弱或长期便秘者更易出现,常伴随下肢酸胀、肛门坠胀。

    子宫内膜异位症

    异位内膜组织随月经周期出血,刺激周围组织产生炎症反应,疼痛可放射至腰骶部,典型表现为痛经进行性加重、性交痛,需通过超声或腹腔镜排查。

    腰椎及骨盆病变

    既往腰椎间盘突出、腰肌劳损或骶髂关节炎患者,经期雌激素波动降低韧带弹性,加重原有病变;孕期或产后激素变化也可能诱发此类疼痛。

    激素波动与神经敏感性

    经期雌激素、孕激素水平骤降,盆腔及腰部组织敏感性增加,部分女性因自主神经功能紊乱出现非特异性疼痛,情绪紧张或睡眠不足会放大症状。

    注意事项:孕妇、经期合并发热或异常出血者需及时就医;疼痛明显时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解,但避免长期滥用。建议:经期避免久坐久站,适度热敷腰部;若症状持续加重,需排查盆腔炎症、子宫腺肌症等,必要时通过影像学检查明确诊断。

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