排尿时外阴灼热，瘙痒或疼痛怎么回事问

排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛多与泌尿系统感染、外阴炎、性传播疾病或局部刺激相关，需结合伴随症状及诱因明确病因。

泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）

多由细菌（如大肠杆菌）上行感染尿道或膀胱引发，女性因尿道短直更易患病。典型症状：排尿灼热感、尿频尿急，尿液浑浊或带血，部分伴下腹坠胀。需通过尿常规及尿培养明确感染类型。

外阴炎/外阴前庭炎

局部卫生不佳（分泌物残留）、卫生巾过敏或内裤摩擦刺激可诱发。表现为外阴瘙痒、红斑、水肿，排尿时尿液刺激加重灼热痛。建议用温水清洁外阴，穿宽松棉质内裤，避免搔抓。

性传播疾病（如淋病、衣原体感染）

多有高危性行为史，病原体经性接触传播。症状除排尿剧痛外，常伴尿道/阴道脓性分泌物，外阴红肿明显。需性伴侣同时就诊，规范使用抗生素治疗，避免交叉感染。

全身性疾病或内分泌因素

糖尿病患者因高尿糖易反复感染；孕妇激素波动致泌尿生殖道黏膜脆弱；更年期女性雌激素下降使外阴黏膜萎缩，抵抗力降低。此类人群需优先控制基础病（如血糖），加强外阴护理。

局部刺激或其他原因

化学物质（如肥皂、沐浴露）、尿液反流（如膀胱输尿管反流）、异物残留或外伤均可引发。需避免接触可疑刺激物，保持外阴干燥清洁，排尿后及时擦干，减少潮湿环境。

特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者、老年女性需格外重视，及时控制基础病，避免自行用药；就医时需告知病史（如过敏史、外伤史），以便精准诊断。