如何确定多囊卵巢综合征治好问

如何确定多囊卵巢综合征治好

多囊卵巢综合征（PCOS）的“治好”通常指临床症状缓解、代谢指标恢复及生育需求满足，而非彻底根治，需通过多维度评估确定。

月经周期恢复规律

连续3个月经周期规律（21-35天），无闭经或淋漓出血。通过基础体温监测（双相型提示排卵）、性激素六项（LH/FSH比值<2）及超声卵泡监测（≥10mm优势卵泡排出）确认排卵恢复。

激素水平正常化

血清睾酮、雄烯二酮等高雄激素水平降至正常范围（睾酮<0.7nmol/L），多毛、痤疮、脂溢性皮炎等症状改善。需排除应激状态检测误差，建议空腹8-12小时采血。

代谢指标改善

胰岛素抵抗缓解：空腹胰岛素<15μU/mL（HOMA-IR<2.6），BMI降至18.5-23.9kg/m2，血脂四项（总胆固醇<5.2mmol/L、甘油三酯<1.7mmol/L）正常。合并肥胖者需减重5%-10%。

生育需求满足

有生育要求者：经促排卵治疗（如克罗米芬、来曲唑）或自然周期监测，3-6个月内成功排卵并受孕，或未避孕情况下自然妊娠≥1次。

长期健康风险控制

治愈后需每年复查性激素六项、胰岛素、血糖，保持规律运动（每周≥150分钟中等强度）及低脂低糖饮食，预防糖尿病、心血管疾病等远期并发症。

特殊人群注意：青少年以月经规律和生长发育监测为主，避免过度减重；合并糖尿病者需HbA1c<6.5%；备孕女性提前3个月补充叶酸。