月经少做什么检查问

月经少（月经过少）建议先进行性激素六项、妇科超声、甲状腺功能检查，必要时结合血常规、宫腔镜等评估，明确病因后针对性处理。

一、性激素六项检查

评估卵巢功能与内分泌轴调节，月经第2-4天（卵泡期）采血，判断是否存在多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、卵巢储备功能下降等。结果异常需结合症状，如高雄激素（多毛、痤疮）提示PCOS，PRL>25ng/ml可能为高泌乳素血症。

二、妇科超声检查

明确子宫/卵巢器质性病变，如肌瘤、息肉、卵巢囊肿，排查多囊卵巢样改变（PCOS典型表现）。重点观察内膜厚度（经前<8mm或经后<4mm提示可能宫腔粘连），评估卵巢体积及窦卵泡数。

三、甲状腺功能检测

甲状腺激素（TSH、FT3、FT4）异常（甲亢/甲减）可影响内分泌平衡，甲减常伴月经过少，需同步查甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）排除自身免疫性甲状腺炎。

四、血常规与凝血功能

排查缺铁性贫血（Hb<110g/L）及凝血障碍，尤其反复流产或长期出血者，需关注血小板计数、凝血因子（如APTT、PT）。

五、宫腔镜检查

适用于疑似宫腔粘连（多次人流史、内膜薄）或超声异常者，可直视宫腔形态，明确粘连程度并分离，刮取内膜送病理（排除内膜结核、炎症）。

特殊人群注意：育龄女性先查血HCG排除妊娠相关异常（如生化妊娠、宫外孕）；绝经期（45岁以上）需结合FSH>25IU/L排查卵巢早衰；长期服药（如抗抑郁药）者需调整用药方案。