卵巢囊肿扭转怎么治疗问

卵巢囊肿扭转是妇科急症，治疗核心为紧急手术解除扭转、恢复卵巢血供，辅以药物支持与术后护理，特殊人群需个体化处理。

紧急手术干预

确诊后需立即手术，目的是解除扭转、恢复卵巢血供。术式选择腹腔镜或开腹手术，术中观察卵巢颜色、血运及活力：若卵巢血供可恢复，行囊肿剥除术；若已坏死，需评估后决定患侧卵巢切除或部分切除，同时避免损伤同侧输卵管及子宫。

药物对症支持

术前：给予镇痛（如布洛芬）、抗生素（头孢类）缓解疼痛、预防感染；纠正脱水及电解质紊乱（如静脉补液）。术后：短期使用抗生素预防感染，必要时加用糖皮质激素减轻组织水肿，持续监测生命体征及腹痛变化。

特殊人群处理

育龄女性：优先保留卵巢功能，术中精细操作避免影响生育；老年患者：需多学科协作评估手术耐受性，必要时保守治疗（如扭转程度轻、无坏死风险时）；妊娠期女性：兼顾胎儿安全，优先选择腹腔镜术式，缩短手术时间以降低流产风险。

术后护理与康复

术后监测体温、腹痛及阴道出血，观察卵巢功能恢复；鼓励早期下床活动（术后24-48小时）预防肠粘连；饮食从流质逐步过渡至普食，保持伤口清洁干燥；定期复查超声（术后1-3个月），评估囊肿复发或卵巢恢复情况。

预防复发措施

明确囊肿扭转高危因素（如巨大囊肿、位置异常），建议术后切除囊肿或长期随访；生理性囊肿（如滤泡囊肿）可暂不处理，病理性囊肿（如畸胎瘤、浆液性囊肿）需定期超声监测，避免再次扭转。

（注：药物使用需遵医嘱，以上仅为常见药物名称，不构成用药指导。）