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经量过少,痛经怎么办

2026年01月19日 22:24:11
病情描述:

经量过少,痛经怎么办

医生回答(1)
  • 杨新华
    杨新华副主任医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    经量过少(连续3个周期经量<5ml)伴痛经多因内分泌紊乱、子宫病变或生活方式影响,需结合检查明确病因,通过科学调整、药物干预及针对性治疗改善症状。

    一、科学生活方式调整

    规律作息(避免熬夜,保证7-8小时睡眠),研究证实规律睡眠可调节内分泌轴;均衡饮食(增加瘦肉、菠菜等含铁食物,减少咖啡因、生冷饮食);适度运动(每周3-5次,每次30分钟,如快走、瑜伽),改善胰岛素敏感性;情绪管理(冥想、深呼吸),减少应激激素对月经的影响。

    二、规范检查明确病因

    月经第2-4天查性激素六项(排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症);妇科超声(观察子宫/卵巢结构,排查肌瘤、内膜异位症);必要时宫腔镜检查排除宫腔粘连;育龄期女性需优先排除妊娠相关问题(如宫外孕、流产)。

    三、对症药物辅助缓解

    痛经可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生);调节周期可选短效复方口服避孕药(屈螺酮炔雌醇片等),需排除血栓风险;中药(益母草颗粒、当归丸等)辅助调理,需中医师辨证使用。

    四、特殊人群个体化处理

    青春期女性(初潮后1-2年)多为生理性,观察至2-3年;育龄期女性若经量骤减伴性交痛,警惕子宫内膜异位症;围绝经期女性(45岁后)排查卵巢功能衰退、高泌乳素血症;慢性病患者(糖尿病、甲减)优先控制基础病。

    五、长期预防与健康维护

    建立月经日记,记录周期、经量;每年妇科体检(含超声、宫颈筛查);维持健康BMI(18.5-23.9),避免过度节食;经期保暖,减少生冷刺激;减少宫腔操作,降低内膜损伤风险。

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