例假前症状问

例假前症状（经前期综合征，PMS）是月经周期中雌孕激素波动引发的生理与心理不适，表现为乳房胀痛、情绪改变等，多数可通过科学干预缓解。

一、常见症状表现

经前期综合征症状具有个体差异，生理表现包括乳房胀痛（雌激素刺激乳腺组织）、腹部胀满（水钠潴留）、头痛（血管扩张）；心理表现如焦虑、易怒、情绪低落；还可能出现睡眠障碍、注意力不集中。约30%女性症状较轻，10%为中重度，需重点关注。

二、生理机制

核心机制为雌孕激素波动导致水钠潴留（引发水肿）、血清素等神经递质失衡（情绪抑郁）。研究显示，维生素D缺乏、胰岛素抵抗可能加重症状，但确切病因仍以激素-神经-代谢多因素作用为主。

三、生活方式干预

一线措施包括：①饮食：减少咖啡因、高盐、糖摄入，增加全谷物、深绿色蔬菜（补充膳食纤维）；②运动：每周150分钟有氧运动（如快走、瑜伽）改善情绪与水肿；③睡眠：保证7-9小时规律作息；④营养补充：维生素B6（10-50mg/d）、镁（300-400mg/d）可能缓解症状，需遵医嘱服用。

四、特殊人群注意事项

青春期女性因激素调节不稳定、围绝经期女性因激素骤降，症状可能更明显；合并焦虑症、抑郁症者症状加重，需提前干预；糖尿病患者需监测激素波动对血糖的影响；孕妇应区分孕期生理反应与PMS，避免盲目用药。

五、就医与药物提示

若症状严重（如抑郁、失眠、剧烈疼痛）或影响生活，需就医排查甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等；药物方面，SSRIs类（如舍曲林）、口服短效避孕药可短期缓解症状，但需医生评估后使用，不可自行服用。