女性经常肚子痛是什么原因引起的问

女性经常肚子痛的原因复杂，涉及生殖、消化、泌尿系统及内分泌系统，需结合疼痛部位、周期及伴随症状综合判断。

原发性痛经

多见于青春期女性（初潮后1-2年发病），与经期子宫内膜前列腺素（PGF2α）分泌过多相关，刺激子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹部痉挛性疼痛，持续1-3天，可伴腰酸、恶心呕吐。约50%患者生育后症状缓解。

继发性盆腔疾病

由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变引发。子宫内膜异位症病灶侵犯卵巢或盆腔腹膜时，疼痛呈进行性加重，经期加剧，伴经量增多、性交痛；子宫腺肌症因内膜侵入肌层，子宫均匀增大，超声可见肌层回声不均，需妇科检查确诊。

妇科炎症

盆腔炎、附件炎等多因病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）上行感染盆腔，炎症刺激盆腔充血水肿，表现为持续性下腹痛，伴发热、白带增多（脓性或血性）、异味，经期或劳累后加重。血常规可见白细胞升高，需抗生素治疗（如甲硝唑、头孢曲松）。

消化系统功能紊乱

肠易激综合征（IBS）女性患病率高于男性（12%-18%），腹痛与排便相关（排便后缓解），情绪紧张、饮食刺激诱发，伴腹胀、排便习惯改变（腹泻或便秘交替）。需肠镜排除器质性病变，饮食调整及解痉药物（如匹维溴铵）可缓解症状。

泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎因细菌（如大肠杆菌）侵袭尿道及膀胱黏膜，表现为下腹部坠胀伴尿频、尿急、尿痛，严重时血尿。孕妇因子宫压迫输尿管、尿液潴留，易并发急性肾盂肾炎，需尽早干预（如阿莫西林），尿常规可见白细胞及细菌升高。

提示：若疼痛与月经周期无关、持续加重或伴发热/阴道异常出血，需及时就诊，完善妇科超声、尿常规等检查明确病因。