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如何检测卵泡发育情况

2026年01月19日 20:35:45
病情描述:

如何检测卵泡发育情况

医生回答(1)
  • 杜晓丽
    杜晓丽副主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    如何检测卵泡发育情况

    检测卵泡发育情况主要通过超声监测、激素水平测定、基础体温记录、排卵试纸及特殊人群专项评估等方法综合判断,以明确卵泡数量、大小、成熟度及排卵时机。

    超声监测(核心方法)

    经阴道超声为首选,月经周期第10-12天开始,每1-2天监测一次。观察卵泡直径增长速度(每日约1-3mm),当直径达18-25mm时为成熟卵泡,提示即将排卵;排卵后卵泡消失或缩小至10mm以下。多囊卵巢综合征患者需延长监测至月经周期后半段,排查无优势卵泡。

    性激素六项检测

    月经周期第2-4天(卵泡期)查基础FSH(正常<10IU/L)、LH、E2,评估卵巢储备;排卵期(月经第12-16天)监测E2峰值(>200pg/ml提示优质卵泡),排卵后P>10ng/ml提示排卵。FSH>15IU/L提示卵巢储备下降,需结合抗苗勒氏管激素(AMH)确认。

    基础体温(BBT)记录

    每日清晨清醒未活动时测口腔体温,形成双相型体温(排卵后升高0.3-0.5℃)提示有排卵。但易受睡眠、感冒等影响,需结合其他方法,单独使用易漏诊无排卵或黄体功能不足。

    排卵试纸检测

    通过LH峰值判断排卵时间,试纸阳性提示LH在24-48小时内达高峰。建议每日上午10点-晚上8点检测(晨尿浓缩度高),强阳后24-48小时内同房,并同步超声确认卵泡排出。试纸准确性受尿液稀释影响,单独使用易误判。

    特殊人群注意事项

    多囊卵巢综合征:卵泡发育停滞或不排卵,需动态监测至月经第16-20天,必要时促排卵治疗(如克罗米芬)。

    卵巢早衰:FSH>25IU/L时卵泡数量极少,建议提前冻卵或激素替代治疗。

    备孕超1年未孕者:需夫妻同治,排查输卵管、免疫等因素,避免延误干预时机。

    注:涉及促排卵药物(如克罗米芬、来曲唑)仅列名称,具体用药需遵医嘱。

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