为什么会得宫颈癌疾病问

宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引发，其发生还与性行为方式、免疫状态、既往病史及年龄遗传特征密切相关。

高危型HPV持续感染

高危型HPV（尤其是HPV16、18型）是宫颈癌的主要病因，占所有病例的70%以上。病毒通过性接触侵入宫颈上皮细胞，其基因组整合至宿主DNA后，会抑制抑癌基因功能，导致细胞异常增殖。多数HPV感染可在1-2年内被免疫系统清除，仅持续感染（超过2年）者发生宫颈病变的风险显著升高。

性行为相关风险因素

过早性生活（<16岁）会使宫颈上皮发育不成熟，对HPV抵抗力较弱；多个性伴侣或性伴侣存在HPV感染时，病毒暴露风险增加。长期吸烟（每日≥10支，持续≥5年）会降低免疫力，阻碍HPV清除，使宫颈病变进展风险增加2-3倍。经期卫生不良或长期使用卫生护垫可能导致局部潮湿，增加病原体滋生机会。

免疫功能低下状态

HIV感染者、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后）或合并糖尿病、营养不良者，因免疫监视功能受损，HPV持续感染率是普通人群的3-5倍。此类人群需加强HPV清除干预，必要时提前进行宫颈病变筛查。

既往宫颈病变史

曾患宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈湿疣（尖锐湿疣）或宫颈原位腺癌者，宫颈细胞存在异常增殖潜能，复发或进展为宫颈癌的风险较普通人群高4-6倍。此类人群需每6-12个月进行一次宫颈液基薄层细胞学（TCT）和HPV联合筛查。

年龄与遗传因素

25-60岁育龄女性为高发群体，可能与雌激素水平变化及宫颈细胞更新活跃有关。有宫颈癌家族史（一级亲属患病）者，患病风险升高1.5-2倍。多次妊娠或分娩导致宫颈组织反复损伤，也可能增加HPV持续感染概率。

（注：内容基于WHO及国际癌症研究机构（IARC）研究，HPV疫苗接种可有效预防高危型感染，建议适龄女性尽早完成接种。）