全身关节疼痛是什么原因,如何治疗问
全身关节疼痛是什么原因,如何治疗
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全身关节疼痛多与自身免疫、感染、代谢异常、慢性劳损或特殊疾病相关,需结合症状、检查明确病因后针对性治疗。
自身免疫性疾病:类风湿关节炎等常致对称性多关节痛,晨僵>1小时,伴血沉、CRP等炎症指标升高。建议查抗CCP抗体、类风湿因子,急性期用塞来昔布等NSAIDs,慢性期联合甲氨蝶呤等改善病情药。
感染因素:EB病毒、结核等感染可引发全身痛,伴发热、皮疹或盗汗。需查血常规、病毒抗体或结核菌素试验,针对性抗病毒/抗结核,避免盲目用抗炎药掩盖症状。
代谢疾病:痛风因尿酸升高致关节红肿热痛,骨质疏松多见于绝经后女性,伴骨密度降低。痛风急性期用秋水仙碱,慢性期别嘌醇等降尿酸药;骨质疏松需补钙+维生素D,必要时双膦酸盐。
慢性劳损:长期疲劳、姿势不良引发非特异性疼痛,无红肿,伴睡眠障碍。建议游泳等低负重运动,热疗、针灸,必要时抗抑郁药(如阿米替林),避免久坐久站。
特殊人群:孕妇禁用甲氨蝶呤,优先物理治疗;老年人慎用强效止痛药,监测肾功能;儿童需排查幼年特发性关节炎,避免影响发育药物,建议专科评估。
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