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脚大拇指关节肿痛怎么办

2026年01月20日 14:27:41
病情描述:

脚大拇指关节肿痛怎么办

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    脚大拇指关节肿痛最常见于痛风性关节炎、骨关节炎或急性损伤,需先明确病因(如尿酸水平、关节影像),急性期以休息、冷敷、药物缓解症状,必要时及时就医。

    明确病因是关键

    常见病因包括痛风(血尿酸升高)、骨关节炎(关节退变)、类风湿关节炎(对称性肿胀)及外伤/甲沟炎。建议就医检查血尿酸、类风湿因子、关节X线等,避免自行用药延误诊断。

    急性期紧急处理

    急性发作期立即休息,抬高患肢(高于心脏),冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),避免按压或负重。必要时用弹性绷带轻度固定,急性期内禁用热敷。

    药物缓解症状

    疼痛明显时,短期用非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠);痛风急性发作可遵医嘱用秋水仙碱(注意腹泻、恶心副作用);类风湿关节炎需风湿科医生评估抗风湿治疗。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药前咨询医生。

    长期管理与预防

    痛风患者需低嘌呤饮食,避免海鲜、动物内脏、酒精,每日饮水≥2000ml;骨关节炎注意关节保暖,避免频繁蹲跪;类风湿关节炎需长期规范治疗,定期监测炎症指标。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者需每日检查足部皮肤,避免感染;老年人体重超正常范围者,需排查骨质疏松性骨折;孕妇优先物理治疗,避免影响胎儿的药物。

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