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最近老是便秘怎么回事

2026年01月20日 18:03:03
病情描述:

最近老是便秘怎么回事

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    最近频繁便秘可能与饮食结构、生活习惯、药物或潜在健康问题有关,需结合具体情况分析调整。

    一、饮食结构不合理

    膳食纤维摄入不足(如蔬菜、全谷物、水果每日不足300g)会减少肠道刺激物,使粪便体积小、质地硬;水分摄入不足(<1.5L/日)会导致粪便干结。研究显示,膳食纤维摄入不足者便秘风险较充足者高2-3倍。

    二、生活习惯改变

    久坐少动(每日活动量<30分钟)会使肠道蠕动速度降低30%以上;长期憋便(如排便时专注工作)会导致直肠敏感性下降,粪便在肠道停留时间延长(>48小时),水分被过度吸收,加重干结。

    三、药物与潜在疾病影响

    部分药物(如钙剂、铁剂、抗抑郁药、止痛药)可能抑制肠道蠕动;甲状腺功能减退、糖尿病神经病变、肠道肿瘤或肠梗阻等疾病也会导致慢性便秘,需警惕伴随症状(如腹痛、便血)。

    四、心理因素作用

    长期焦虑、压力会通过神经-内分泌系统抑制肠道动力,形成“压力-便秘-更焦虑”的恶性循环。临床观察发现,慢性便秘患者中60%存在明显情绪障碍。

    五、特殊人群注意事项

    老年人因肠道肌肉力量减弱、活动减少,便秘风险升高;孕妇受激素影响及子宫压迫,肠道蠕动减慢;糖尿病患者神经病变会降低肠道敏感性,均需针对性调整(如增加水分、适度运动)。

    建议:若调整饮食运动后便秘持续>2周,或伴随腹痛、体重骤降,需及时就医排查器质性疾病。

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