皮革胃症状有哪些问

皮革胃（皮革胃型胃癌）是进展期胃癌的特殊类型，因胃壁全层弥漫性增厚、僵硬如皮革而得名，其核心症状早期隐匿，随病情进展以持续上腹痛、食欲减退、体重骤降为典型表现。

上腹部不适或疼痛：早期常为上腹部隐痛、饱胀不适，疼痛定位模糊（与溃疡病“节律性疼痛”不同）；随胃壁全层浸润加重，疼痛转为持续性，范围弥漫至全腹，餐后明显加剧，抗酸药物无法缓解，与胃溃疡“空腹加重、进食缓解”的特点存在本质区别。

食欲减退与体重下降：早期表现为进食量减少、厌油，随胃腔狭窄及肿瘤消耗，体重短期内（1-3个月）快速下降（可达5-10kg），伴乏力、精神萎靡；部分患者因消化吸收功能丧失，进食后腹胀更明显，形成“进食-腹胀-拒食”的恶性循环。

消化道症状：典型症状包括持续性腹胀、嗳气、恶心，严重时呕吐隔夜宿食或咖啡渣样物；肿瘤侵犯胃黏膜血管可导致少量出血（表现为黑便）或大量出血（呕血），长期小量出血引发缺铁性贫血，出现面色苍白、头晕等。

贫血与全身衰竭：慢性失血引发缺铁性贫血，表现为乏力、活动耐力下降；大量出血时可出现呕血、黑便，甚至失血性休克（血压下降、意识模糊）；晚期因肿瘤广泛转移，可伴肝区疼痛、黄疸等症状。

特殊人群注意事项：老年人症状多不典型，仅表现为食欲差、不明原因消瘦，易被忽视；慢性萎缩性胃炎、胃息肉、幽门螺杆菌感染者，若原有胃部不适加重（如疼痛频率增加、进食后呕吐），需警惕并及时行胃镜检查，避免延误诊断。