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上吐下泻恶心反胃想吐是什么病

2026年01月20日 14:15:05
病情描述:

上吐下泻恶心反胃想吐是什么病

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    上吐下泻、恶心反胃想吐多为急性胃肠炎、食物中毒或感染性腹泻等消化系统疾病的典型症状,严重时可能伴随脱水、电解质紊乱风险。

    急性胃肠炎

    多因细菌(如沙门氏菌)、病毒(如诺如病毒)感染或饮食刺激(不洁、生冷食物)引发,表现为呕吐、腹泻、腹痛,可伴低热。婴幼儿、老人及慢性病患者需警惕脱水(口干、尿少),建议及时补充口服补液盐(ORS)预防电解质失衡。

    食物中毒

    常呈集体发病特征,短时间内多人出现类似症状,多由毒素污染食物(如变质肉类、毒蘑菇)或化学物质(如重金属)引起。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)催吐需谨慎,应立即停止食用可疑食物,尽快就医检测毒素类型并对症治疗。

    感染性腹泻(如病毒感染)

    传染性强(粪-口传播),儿童、集体生活者易暴发。表现为水样泻、频繁呕吐、低热,脱水进展快。婴幼儿脱水风险极高,需尽早口服ORS,避免自行使用强效止泻药(如洛哌丁胺),可在医生指导下使用蒙脱石散或益生菌辅助治疗。

    药物/化学刺激

    某些药物(如抗生素、化疗药)、酒精或毒蕈碱类物质可诱发恶心呕吐。症状多在接触后数小时出现,伴胃部灼痛。肝肾功能不全者需警惕药物蓄积毒性,立即停药并就医,必要时进行血液净化治疗。

    紧急就医指征

    若出现持续呕吐腹泻超24小时、高热(>38.5℃)、脱水(尿量<30ml/h)、呕血/便血,或特殊人群(孕妇、老人、慢性病患者)症状加重,需立即就诊,排查感染源并对症用药(如抗生素、止吐药),避免延误病情。

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