治疗胃窦炎的药有哪些问

胃窦炎治疗以抑制胃酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌（HP）及对症支持为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促动力药及根除HP的抗生素组合。

质子泵抑制剂（PPI）

如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。通过抑制胃壁细胞H-K-ATP酶，强效抑制胃酸分泌，适用于胃酸相关性胃窦炎（如糜烂性、活动性炎症）。特殊人群：孕妇需医生评估后使用，哺乳期妇女慎用；肝肾功能不全者需调整剂量。

H受体拮抗剂

如雷尼替丁、法莫替丁。竞争性抑制组胺H受体，减少胃酸分泌，适用于轻中度胃酸过多或短期症状控制。注意：长期使用可能影响内分泌（如男性乳房发育），肝肾功能不全者需减量，老年人慎用。

胃黏膜保护剂

如硫糖铝、枸橼酸铋钾、瑞巴派特。在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合。适用伴黏膜糜烂、充血的胃窦炎。注意：铋剂长期使用可能导致铋蓄积，严重肾病患者禁用；硫糖铝可能引起便秘。

促胃动力药

如莫沙必利、伊托必利。增强胃肠蠕动，改善胃胀、嗳气等动力障碍症状。适用于胃排空延迟型胃窦炎。注意：多潘立酮慎用于心脏病患者（可能延长QT间期），肝肾功能不全者需监测心率。

根除幽门螺杆菌治疗

HP阳性者需四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。注意：青霉素过敏者禁用阿莫西林，克拉霉素耐药率高需药敏试验；孕妇禁用甲硝唑，哺乳期慎用克拉霉素。

（注：以上药物需在医生指导下使用，特殊人群需严格遵医嘱，避免自行用药。）