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肠胃炎一般是怎样引起的

2026年01月20日 20:10:56
病情描述:

肠胃炎一般是怎样引起的

医生回答(1)
  • 陈娟
    陈娟副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    肠胃炎主要由微生物感染、饮食不当、药物损伤、应激反应及基础疾病等因素引发,临床可分为感染性与非感染性两类。

    一、感染性因素

    常见病原体包括细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌)、病毒(诺如病毒、轮状病毒、腺病毒)及寄生虫(阿米巴原虫、贾第虫)。病原体通过污染的食物、水源或人际接触传播,婴幼儿、老年人及免疫力低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)因防御能力弱,感染风险显著升高。

    二、饮食不当

    不洁饮食(食物变质、生熟交叉污染)、刺激性食物(辛辣、酒精、过冷/过热食物)及食物过敏/不耐受(如乳糖不耐受、麸质过敏)是主要诱因。儿童、孕妇及长期饮食不规律者(如暴饮暴食、节食)因胃肠负担波动或黏膜敏感,更易诱发炎症。

    三、药物及化学损伤

    非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)、长期使用广谱抗生素(如阿莫西林)或重金属(铅、汞)可直接刺激胃肠黏膜,或破坏肠道菌群平衡。长期服药者、肝肾功能不全者因药物代谢/清除能力受限,风险显著增加。

    四、应激反应

    手术、创伤、严重感染等应激状态,或长期精神压力、焦虑抑郁等心理因素,可引发胃肠黏膜损伤或功能紊乱。术后患者、ICU重症者因应激激素(如皮质醇)升高,易出现应激性胃肠反应;功能性胃肠病患者也可能因情绪波动诱发急性症状。

    五、基础疾病与特殊生理状态

    糖尿病自主神经病变可致胃肠动力障碍,慢性肝病(如肝硬化)影响消化酶分泌,老年人胃肠功能退化,儿童免疫系统未成熟,孕妇因激素变化(如孕酮升高)改变肠道菌群,均增加发病风险。特殊人群需重点控制基础病及饮食管理。

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