肚脐周围疼痛是什么病问

肚脐周围疼痛可能由消化系统、泌尿系统或妇科等多系统疾病引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、消化系统疾病

急性胃肠炎多因饮食不洁诱发，表现为肚脐周围隐痛或绞痛，伴腹泻、恶心呕吐，粪便常规可见白细胞或病菌。肠易激综合征（IBS）常反复发作，与情绪、生冷饮食相关，伴随排便习惯改变（便秘或腹泻），肠镜检查无器质性病变。

二、泌尿系统疾病

急性膀胱炎（女性多见）除肚脐周围痛外，伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞及细菌。尿路结石（如输尿管下段结石）可引发痉挛性疼痛，疼痛可向腰背部放射，超声或CT可发现结石影。

三、妇科疾病（女性）

盆腔炎表现为下腹部持续性疼痛，伴发热、阴道分泌物增多，妇科检查可见附件区压痛，血常规提示白细胞升高。卵巢囊肿蒂扭转为妇科急症，突发剧烈疼痛伴恶心呕吐，超声可见囊肿扭转征象，需紧急手术。

四、肠系膜淋巴结炎

儿童多见，常继发于上呼吸道感染，表现为肚脐周围隐痛或痉挛痛，疼痛程度较轻但反复发作，超声检查可见肿大淋巴结，经抗感染治疗后症状缓解。

五、需警惕的严重情况

腹主动脉瘤（中老年多见）表现为持续性或搏动性疼痛，疼痛可向腰背部放射，CTA检查可确诊，需紧急干预。糖尿病酮症酸中毒（糖尿病患者）伴随恶心呕吐、血糖显著升高（＞16.7mmol/L）、呼气有烂苹果味，需立即就医。

特殊人群注意事项：儿童腹痛需排除肠系膜淋巴结炎；孕妇腹痛需警惕宫外孕、先兆流产；老年人突发剧烈疼痛应优先排查腹主动脉瘤、尿路结石等严重疾病。出现疼痛持续加重、高热、便血、休克等症状，需立即就诊。