左下腹部疼怎么回事问

左下腹部疼痛可能由肠道、泌尿系统、妇科等多系统疾病引起，需结合伴随症状及病史综合判断。

肠道相关疾病

左下腹痛最常见于肠道问题。便秘时干结粪便阻塞肠管，引发痉挛性隐痛，排便后多缓解；肠易激综合征因肠道敏感性增加，常伴排便习惯改变（腹泻/便秘交替）；溃疡性结肠炎除疼痛外，多有黏液脓血便、腹泻频繁；结肠憩室炎多见于老年人，炎症时疼痛持续加重，可伴发热、恶心。

泌尿系统结石

左侧输尿管结石可表现为突发左下腹或腰背部剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，常伴肉眼血尿或镜下血尿，部分患者伴尿频、尿急。结石阻塞尿路时，肾区叩痛明显，需超声/CT明确结石位置。

女性妇科疾病

左侧附件炎（卵巢/输卵管炎症）常伴发热、白带增多或异味，疼痛与月经周期相关；卵巢囊肿蒂扭转多为突发左下腹剧痛，囊肿病史者需警惕，可能伴恶心呕吐；宫外孕（左侧输卵管妊娠破裂）典型表现为停经后突发撕裂样痛，伴阴道不规则出血，严重时休克，需紧急排查。

特殊人群与其他

老年人需警惕肠道肿瘤，若疼痛持续超2周，伴排便习惯改变、便血或体重下降，应排查结直肠癌；儿童左下腹痛可能因肠套叠（哭闹、呕吐、果酱样便）或便秘；孕妇需优先排除宫外孕，便秘或子宫增大压迫也可引发隐痛；男性需注意精索静脉曲张（阴囊坠胀伴牵涉痛）或前列腺炎（盆腔区不适）。

就医建议

出现以下情况需立即就医：疼痛剧烈且持续不缓解；伴高热、呕吐、无法排便排气；便血、黑便或黏液脓血便；女性停经后腹痛伴阴道出血；儿童持续哭闹、呕吐、停止排便；不明原因体重下降或贫血貌。及时排查病因是避免延误病情的关键。