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大肠包括哪几部分

2026年01月20日 20:00:58
病情描述:

大肠包括哪几部分

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    大肠主要包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分,是消化系统的重要组成部分,负责吸收水分、电解质及形成粪便储存。

    盲肠

    大肠起始段,位于右髂窝,下端为盲端,左侧与回肠末端相连,回盲瓣可防止小肠内容物反流至盲肠。盲肠长度约6-8cm,直径6-7cm,表面光滑,无袋状结构。儿童盲肠位置较高,老年人因肠道动力减弱易出现盲肠积气,需关注消化功能监测。

    阑尾

    连于盲肠后内侧壁,根部固定,远端游离,外形似蚯蚓,长6-8cm,直径0.5-0.7cm。位置变异较多(如回肠前位、盲肠后位等),特殊位置可能影响阑尾炎诊断。儿童及老年患者阑尾炎症状常不典型(如疼痛部位模糊、发热轻),易延误诊治,需警惕。

    结肠

    分四段,是大肠最长部分,长约1.5m,起于盲肠,沿腹腔内侧壁分布:

    升结肠:起自盲肠上端,沿右腰方肌上升至肝右叶下方;

    横结肠:起自升结肠上端,呈弓形横过腹腔中部,下方与大网膜相连;

    降结肠:沿左腹壁下降至左髂嵴处,续接乙状结肠;

    乙状结肠:在左髂窝呈“乙”形弯曲,至第三骶椎平面移行于直肠。

    结肠主要吸收水分、电解质,形成并储存粪便,慢性结肠炎患者需避免辛辣刺激饮食,调节膳食纤维摄入。

    直肠

    位于盆腔内,上接乙状结肠,下连肛管,长12-15cm,分为壶腹段(近乙状结肠)和肛管段。壶腹内有3个半月形皱襞(直肠瓣),可暂时阻止粪便排出。直肠黏膜分泌黏液润滑粪便,辅助排便。便秘或老年患者直肠动力下降,易出现粪便嵌塞,建议规律排便、增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)。

    肛管

    长3-4cm,上接直肠,下经肛门开口于体外,由肛门内括约肌(平滑肌)和外括约肌(骨骼肌)环绕。内有肛柱、肛瓣、肛窦等结构,易因便秘、久坐引发痔疮、肛裂。特殊人群(如孕妇、久坐办公者)需注意肛周卫生,避免久蹲,预防肛肠疾病。

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