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水痘有哪些症状表现呢

2026年01月21日 22:36:05
病情描述:

水痘有哪些症状表现呢

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型症状为低热或中度发热,伴随躯干、头部等部位分批出现的“四世同堂”皮疹(斑疹、丘疹、疱疹、结痂共存),伴瘙痒,病程约2-3周。

    前驱期症状

    发病初期1-2天常出现低热(38℃左右)、头痛、咽痛、乏力等非特异性症状,婴幼儿可能仅表现为精神差,成人症状更明显,易被误认为感冒。

    皮疹分布特点

    皮疹呈“向心性分布”,先见于躯干和头部,后扩散至面部、四肢近端,手足部位较少。分批出现导致同一区域皮疹形态不同,典型表现为“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”同时存在(“四世同堂”)。

    皮疹演变过程

    斑疹1-2小时后成红色小丘疹,数小时内发展为疱疹(直径2-5mm,内液清亮,周围红晕,瘙痒剧烈);1-2天后疱疹变浑浊,2-3天结痂,2-3周自然脱落,一般不留瘢痕,继发感染时可能留疤。

    特殊人群症状差异

    新生儿/免疫低下者(如HIV患者、长期用激素者):皮疹密集且大,易继发感染,可能并发肺炎、败血症;

    孕妇:孕早期感染可能增加胎儿畸形风险,需隔离治疗,产后新生儿需密切观察。

    并发症及警示

    最常见并发症为皮肤继发感染(脓疱、红肿热痛),严重时可引发肺炎(高热、咳嗽)、脑炎(头痛呕吐、意识障碍)。若出现持续高热、皮疹扩散、呼吸困难等,需立即就医。

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