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困又睡不着是怎么回事

2026年01月21日 16:29:14
病情描述:

困又睡不着是怎么回事

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    困又睡不着是睡眠启动困难的表现,常见于心理压力、生理节律紊乱、睡眠环境不佳或潜在健康问题,需结合具体情况分析原因并针对性调整。

    一、心理压力与情绪因素

    心理压力、焦虑或抑郁状态下,大脑前额叶皮层持续活跃,抑制睡眠启动。工作学习压力大的成年人、长期焦虑的女性更易出现此情况。睡前过度思考易引发思维反刍,加剧入睡困难。建议优先采用深呼吸放松训练、正念冥想等非药物干预,避免睡前接触引发情绪波动的信息,青少年应建立规律作息,减少睡前屏幕使用。

    二、生理节律紊乱

    生物钟失调(如熬夜、倒班)或褪黑素分泌异常(老年人褪黑素减少),导致昼夜节律与睡眠需求不匹配。青少年长期熬夜会延迟生物钟,老年人因褪黑素分泌减少影响入睡,倒班工作者因频繁切换作息易出现“社交时差”。建议固定睡眠时间,睡前1小时避免蓝光刺激(如电子设备),早晨避免补觉过长,孕期女性应提前调整作息,避免昼夜颠倒。

    三、睡眠环境与习惯因素

    卧室光线、噪音、温度或床垫舒适度不佳,以及睡前咖啡因摄入、吸烟等习惯,会破坏睡眠启动。长期失眠人群对环境变化更敏感,孕期女性因激素变化对环境干扰耐受性降低。建议优化睡眠环境(如使用遮光窗帘、白噪音机),选择适宜温度(18~22℃),睡前12小时避免咖啡因,睡前30分钟避免吸烟。

    四、潜在健康问题

    甲状腺功能亢进(代谢加快)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病,可直接或间接影响入睡。肥胖者、高血压患者、糖尿病患者因基础疾病易诱发睡眠问题,老年人随年龄增长慢性疾病风险增加。建议出现持续症状及时就医,进行甲状腺功能检查、睡眠监测等评估,由专业医生制定干预方案。

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