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孩子身高偏矮挂什么科

2026年01月21日 21:12:01
病情描述:

孩子身高偏矮挂什么科

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孩子身高偏矮,建议优先挂儿科(儿童保健科或儿科内分泌专科),明确生长发育异常的初步评估方向。

    科室选择原则

    儿童生长发育异常需分阶段处理:6岁前可先挂儿童保健科,排查营养、喂养、睡眠等基础问题;若伴随性早熟(女孩8岁前乳房发育)、生长缓慢(每年<5cm)或家族性矮小(父母均矮),建议转诊儿童内分泌科,进一步排查生长激素缺乏、甲状腺功能异常等内分泌疾病。

    必做检查项目

    临床常用检查包括骨龄检测(判断生长潜力的金标准)、生长激素激发试验(评估分泌功能)、甲状腺功能(TSH、T4)、血常规(排查贫血)及营养评估(身高体重、饮食史)。部分情况需加做染色体核型分析(如特纳综合征)。

    病因与科室对应

    营养性矮小(如缺铁性贫血、钙摄入不足)挂儿童保健科;性早熟/生长激素缺乏/甲减等内分泌疾病挂儿童内分泌科;慢性疾病(如哮喘、肾病)需先控制原发病,挂儿科或专科后再评估生长;特发性矮小(排除明确病因)可长期随访儿童保健科。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(<3岁)重点排查喂养问题,由儿科评估生长曲线;青春期儿童(10-16岁)骨龄与青春期启动时间关联大,内分泌科需精准评估骨龄闭合风险;早产儿/低出生体重儿需在新生儿科随访后,转儿童保健科监测追赶生长情况。

    日常干预要点

    基础措施:每日保证蛋白质(鸡蛋、牛奶)、钙(豆制品、深绿菜)摄入,补充维生素D(400-600IU/日);睡眠保障:22点前入睡,保证8-12小时/日(生长激素夜间分泌达高峰);运动推荐:跳绳、篮球等纵向运动,促进骨骼生长;心理支持:避免过度关注身高,减少负面评价。

    提示:若每年身高增长<5cm,或骨龄落后实际年龄2年以上,需及时就医,避免错过干预黄金期。

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