快慢综合征的治疗问

快慢综合征治疗以恢复心率稳定性、预防并发症为核心，需结合药物控制快速性心律失常、必要时植入心脏起搏器、积极治疗基础疾病及生活方式干预。

药物治疗：控制快速性心律失常可选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、胺碘酮等，需监测心率避免过度抑制；缓慢性心律失常可短期用阿托品提升心率，但需警惕副作用。药物选择应个体化，避免加重心动过缓风险。

心脏起搏器植入：对有晕厥、阿-斯综合征或心动过缓导致血流动力学障碍者，应尽早植入起搏器。双腔起搏器适用于合并房室传导阻滞者，术后需避免剧烈活动并定期随访调整参数。

基础疾病管理：积极治疗冠心病、高血压、甲状腺功能异常等基础病，纠正电解质紊乱（如补钾补镁），停用可疑致心律失常药物（如某些抗抑郁药），减少诱发因素。

生活方式干预：避免情绪激动、过度劳累及咖啡因摄入，规律作息，低盐低脂饮食，适度运动（以不出现心悸、头晕为度），戒烟限酒。

特殊人群注意事项：老年患者慎用β受体阻滞剂，需监测肾功能；合并心衰者优先选择双腔起搏器；孕妇优先非药物控制，必要时起搏治疗，确保母体安全。