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低血压的标准是什么

2026年01月23日 13:50:54
病情描述:

低血压的标准是什么

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    成人低血压的标准为体循环动脉收缩压<90mmHg和/或舒张压<60mmHg,需结合临床症状与病因综合判断。

    标准数值

    成人收缩压<90mmHg、舒张压<60mmHg即可诊断低血压。部分研究显示,老年人(≥65岁)若收缩压<100mmHg且伴随头晕、乏力等症状,需进一步评估器官灌注情况。

    分类

    生理性低血压:多见于体质瘦弱、长期卧床者或运动员,无器质性病变,多无症状,血压波动与体位无关。病理性低血压:由疾病(如急性心梗、肾上腺皮质功能减退)、药物(降压药、利尿剂过量)或失血、脱水等引发,常伴头晕、黑矇、晕厥等症状。

    常见病因

    病理性低血压病因包括:心血管疾病(主动脉瓣狭窄、心衰)、内分泌疾病(甲减、低血糖)、神经系统疾病(自主神经功能紊乱)、药物(如β受体阻滞剂过量)、慢性失血、严重脱水等。生理性与遗传、体质差异相关,无明确病理机制。

    特殊人群注意事项

    老年人:收缩压<100mmHg时需排查冠心病、脑供血不足风险;孕妇:仰卧位时子宫压迫主动脉导致收缩压骤降(仰卧位低血压综合征),变换体位可缓解;运动员:生理性低血压常见,若伴随晕厥需警惕贫血或脱水。

    处理原则

    无症状生理性低血压无需治疗,定期监测即可;病理性需针对病因:如脱水者补液,药物过量者调整用药。生活方式建议:适当增加盐分摄入(每日5-6g)、避免突然起立、穿弹力袜,必要时咨询医生调整药物。

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