高血压用药有哪些药问

高血压用药主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂，以及α受体阻滞剂和复方制剂等。

利尿剂

常用药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺。适用于轻中度高血压，尤其合并心衰、水肿者。特殊人群：高尿酸血症、肾功能不全者慎用，糖尿病患者需监测血糖血脂。

钙通道阻滞剂（CCB）

代表药物：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压，对血管弹性差者效果佳。特殊人群：心衰、心动过速者慎用硝苯地平普通片，地尔硫禁用于不稳定型心绞痛。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

依那普利、贝那普利、培哚普利。保护心肾靶器官，适用于合并糖尿病肾病、心衰者。特殊人群：双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠禁用，干咳发生率约10%。

血管紧张素受体拮抗剂（ARB）

氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦。作用机制与ACEI类似，干咳副作用少，适用于ACEI不耐受者。特殊人群：同ACEI禁忌，高钾血症、肾动脉狭窄、妊娠禁用。

其他类型

β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）：适用于合并冠心病、心衰者，禁用于支气管哮喘、严重心动过缓。

α受体阻滞剂（特拉唑嗪）：适用于合并前列腺增生的老年高血压，首次用药需警惕体位性低血压。

复方制剂（复方利血平氨苯蝶啶片）：含利尿剂与降压成分，需遵医嘱使用，避免长期滥用。

注：高血压用药需个体化，特殊人群（如妊娠、肝肾功能不全）及合并症者应严格遵医嘱，避免自行调整剂量。