心颤什么原因引起的问

心房颤动（简称房颤）是心房肌快速、不规则颤动导致的心律失常，常见诱因包括心脏基础疾病、代谢异常、电解质紊乱、生活方式因素及特殊人群生理变化。

一、心脏结构或功能异常

冠心病、高血压性心脏病、心肌病、心力衰竭等是房颤主因。冠心病心肌缺血损伤心房电传导系统，高血压性心脏病致心肌肥厚，心肌病引发心房纤维化，心衰心腔扩大均破坏心房电稳定性，诱发房颤。

二、代谢与内分泌紊乱

甲状腺功能亢进（甲亢）是常见诱因，甲状腺激素升高加速心肌代谢，诱发快速性心律失常；糖尿病长期高血糖损伤心肌微血管与自主神经，增加房颤风险。

三、电解质失衡

钾、镁、钙等电解质紊乱干扰心肌细胞动作电位。长期利尿剂使用（低钾血症）、慢性腹泻（低镁血症）、甲状旁腺功能减退（低钙血症）均破坏心肌电生理平衡，诱发房颤。

四、不良生活方式

长期酗酒（乙醇直接损伤心肌）、吸烟（尼古丁致血管痉挛）、熬夜（交感神经兴奋）、精神压力（儿茶酚胺分泌增加）、咖啡因过量（刺激心肌）均为独立危险因素。

五、特殊人群与其他因素

老年人（≥65岁风险显著增加，随年龄增长心房纤维化加重）、肺部疾病（慢阻肺、肺栓塞致缺氧与肺血管压力升高）、先天性心脏病及心脏手术史（术后心房水肿或瘢痕形成）均增加房颤风险。

特殊人群注意：孕妇合并房颤需紧急干预（避免血栓风险）；甲亢患者需优先控制甲状腺功能；糖尿病患者应严格控糖，定期监测电解质。建议高危人群（高血压、糖尿病患者）规律作息、控制基础病，出现心悸、气短等症状及时就医。