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心脏造影术后要陪夜吗

2026年01月23日 19:27:48
病情描述:

心脏造影术后要陪夜吗

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    心脏造影术后是否需要陪夜,需根据患者年龄、基础疾病及术后反应综合判断,多数情况下建议术后24小时内安排专人陪同观察,以应对突发情况。

    一、术后24小时内陪夜的核心必要性

    术后24小时内建议陪夜,重点观察穿刺部位(如股动脉或桡动脉)有无渗血、血肿,按压止血装置是否移位,同时监测心率、血压、呼吸等生命体征,以及有无胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,以便及时发现穿刺点出血、造影剂过敏或急性冠脉事件等并发症。

    二、陪夜人员的关键职责

    陪夜人员需协助患者保持穿刺侧肢体制动:若为桡动脉穿刺,可在24小时后适当活动手指;若为股动脉穿刺,需严格卧床6-8小时,避免突然坐起、下床或肢体弯曲,防止穿刺点出血;同时鼓励少量多次饮水,促进造影剂排泄,降低造影剂肾病风险。

    三、特殊人群的陪夜延长建议

    老年患者、合并高血压、糖尿病、心功能不全等基础疾病者,或术后出现造影剂过敏、血压波动较大者,需延长陪夜观察至48小时以上,重点监测血糖、电解质变化,注意有无低血糖、电解质紊乱等情况,陪夜人员应熟悉急救流程,如突发意识障碍时立即通知医护人员。

    四、非高危患者的陪夜时间灵活安排

    无基础疾病、年轻且术后恢复平稳者,24小时内建议家属或护工陪护,夜间无需持续守夜,但需确保患者夜间醒来时可获得帮助;若患者独居或行动不便,建议术后1-3天内安排短期陪夜,直至确认无出血风险及生命体征稳定。

    五、陪夜注意事项与禁忌

    陪夜人员应避免过度紧张影响患者情绪,严格遵循医护指导:如止血带松紧度调整、制动时间等,切勿自行解开绷带或允许患者随意活动;若发现穿刺部位敷料渗血、肢体肿胀、皮肤温度异常,或患者主诉头晕、恶心、心慌,需立即联系医护人员。

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