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血脂高危害大吗

2026年01月23日 20:48:14
病情描述:

血脂高危害大吗

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    血脂高危害大吗?

    血脂高危害显著,是心脑血管疾病的核心危险因素,长期可引发动脉硬化、心梗、脑梗等严重后果,需高度重视。

    血脂异常加速动脉硬化进程

    血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,“坏胆固醇”)升高时,易沉积在血管壁形成脂质斑块,导致动脉管腔狭窄、弹性下降,最终引发动脉硬化。研究证实,LDL-C每升高1mmol/L,心脑血管事件风险增加约20%。

    多系统器官损伤风险显著

    血脂异常可累及心、脑、外周血管:冠状动脉狭窄引发心绞痛、心肌梗死;脑动脉狭窄导致脑梗死、认知功能下降;外周动脉病变则表现为间歇性跛行,严重时可致下肢缺血坏死。

    特殊人群需更严格血脂管理

    糖尿病、高血压、肥胖等高危人群血脂控制目标更严格:糖尿病患者LDL-C需控制在1.8mmol/L以下(普通人群目标为<2.6mmol/L);老年患者需避免过度降脂,以防出血风险;家族性高胆固醇血症患者需终身监测并强化干预。

    多数患者无明显症状,定期筛查是关键

    血脂高早期常无症状,易被忽视。建议20岁以上成人每5年筛查1次血脂;高危人群(如肥胖、高血压、家族史者)每年检测;40岁以上男性、绝经后女性、有早发心脑血管病家族史者需提前至20岁后筛查。

    科学干预可有效降低危害

    非药物治疗:控制饮食(减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维)、规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒、维持健康体重(BMI<24kg/m2)。

    药物治疗:他汀类(如阿托伐他汀)、贝特类(如非诺贝特)、依折麦布等需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。

    血脂高危害大但可防可控,定期筛查、科学干预(生活方式+规范用药)是关键,特殊人群需个体化管理。

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