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男性腰疼是什么原因引起的怎么办

2026年01月27日 21:11:53
病情描述:

男性腰疼是什么原因引起的怎么办

医生回答(1)
  • 徐饶
    徐饶副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    男性腰疼多与腰椎肌肉骨骼病变、泌尿系统疾病、生殖系统炎症或脊柱骨骼疾病相关,需结合疼痛特点、伴随症状及病史排查原因并规范处理。

    腰椎肌肉骨骼问题

    长期久坐、姿势不良或急性扭伤易致腰肌劳损,腰椎间盘退变或突出压迫神经根可引发腰腿痛,表现为弯腰、咳嗽时疼痛加重,伴下肢麻木。处理:急性期卧床休息,避免负重;慢性期热敷、理疗;口服布洛芬等非甾体抗炎药;康复锻炼(如小燕飞)增强腰背肌,必要时手术。

    泌尿系统疾病

    肾结石移动刺激输尿管或肾盂,或肾盂肾炎炎症刺激腰部组织,可引发腰痛,常伴血尿、尿频、发热或恶心。处理:大量饮水(每日≥2000ml)促进结石排出;感染时用抗生素(如左氧氟沙星);结石>0.6cm需碎石或手术;避免高草酸饮食(如菠菜)预防复发。

    生殖系统炎症

    慢性前列腺炎或附睾炎因炎症刺激盆底神经,放射至腰骶部,表现为尿频、尿急、下腹不适或阴囊坠胀。处理:避免久坐、憋尿,温水坐浴改善循环;抗生素(如阿奇霉素)控制感染;严重时需前列腺按摩或理疗;规律性生活促进炎症消退。

    脊柱及骨骼疾病

    强直性脊柱炎多见于20-40岁男性,炎症侵蚀脊柱,表现为晨僵>30分钟、夜间痛明显;骨质疏松因骨量减少,老年男性多见,易致椎体压缩性骨折。处理:强直性脊柱炎用生物制剂(如依那西普)联合甲氨蝶呤;骨质疏松补充钙剂、维生素D,口服阿仑膦酸钠;避免剧烈运动预防骨折。

    其他与注意事项

    带状疱疹病毒侵犯神经可致腰背部剧痛伴皮肤水疱,需抗病毒治疗(阿昔洛韦);长期精神压力或抑郁可诱发慢性疼痛综合征,需心理干预。特殊人群(老年人、糖尿病患者)用药需遵医嘱调整剂量,孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药。

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