肾炎吃什么药最好问

肾炎用药需根据具体类型和病情个体化选择，无法一概而论“最好”的药物。临床常用药物分为以下几类：

一、急性肾炎治疗药物。多数为自限性疾病，以对症支持为主，如合并水肿、高血压时，可使用利尿剂（如袢利尿剂）缓解症状；血压明显升高时，可选用钙通道阻滞剂控制血压，避免使用肾毒性药物。

二、慢性肾炎治疗药物。核心目标是延缓肾功能恶化，首选血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），可降低尿蛋白、保护肾功能；若血压控制不佳，可联用利尿剂或β受体阻滞剂。肾功能不全者需避免使用非甾体抗炎药。

三、继发性肾炎治疗药物。狼疮性肾炎需根据病情严重程度，短期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，必要时联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）；糖尿病肾病需优先控制血糖（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂），并配合他汀类药物调脂。

四、特殊人群用药注意事项。儿童需避免使用氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，优先通过休息、低盐饮食等非药物干预；孕妇需权衡激素对胎儿影响，哺乳期用药前需咨询医生；老年人需监测肾功能，避免联用多种药物增加肾脏负担。用药期间需定期复查肾功能及尿常规，根据指标调整方案。