腮腺管堵塞问

腮腺管堵塞是因导管狭窄、结石或炎症等致唾液排出受阻，引发腮腺肿大、疼痛及感染风险的病症。

常见病因

主要为腮腺导管结石（占临床病例60%以上），结石多因唾液浓缩、矿物质沉积形成；慢性腮腺炎反复发作致导管壁增厚狭窄；外伤、手术损伤或先天性发育异常也可引发堵塞。

典型临床表现

单侧腮腺区肿胀，进食时因唾液分泌增加疼痛加重，可触及质硬肿块或条索状导管；严重时局部红肿、发热，长期堵塞可能继发导管扩张或囊肿。儿童可能因哭闹、拒食掩盖症状，需家长关注。

诊断方法

医生结合触诊（腮腺区压痛、导管走行异常），通过超声（筛查结石、导管扩张）、腮腺管造影（明确堵塞部位与程度）确诊，必要时CT/MRI排除肿瘤等占位病变。糖尿病患者需优先排查感染风险。

治疗原则

结石较小者：尝试保守治疗（按摩腺体、酸性食物刺激唾液分泌）；

炎症引发：需抗炎（如头孢类、甲硝唑），必要时切开引流；

手术指征：保守无效的结石、严重狭窄或肿瘤，需行取石或导管重建术。

特殊人群：儿童用药需减量，老年人需监测基础病（如高血压、糖尿病）对感染的影响。

预防与日常护理

保持口腔卫生（饭后漱口），规律进食避免腺体淤积；

减少黏性、过硬食物摄入，降低结石形成风险；

特殊人群（糖尿病、免疫低下者）需加强口腔清洁，发现腮腺区肿胀及时就诊。