怎样治疗垂体性甲亢问

垂体性甲亢治疗以纠正垂体异常促甲状腺激素（TSH）分泌为核心，根据病因（如垂体瘤、增生）和病情选择手术、药物、放疗等方案，同时需控制甲状腺激素水平，特殊人群需个体化调整。

一、手术治疗：垂体性甲亢多因垂体瘤（尤其是TSH瘤）或增生致TSH分泌过多，手术切除为首选，适用于肿瘤较大或有压迫症状者，经蝶窦内镜手术为主，术后监测甲状腺功能并调整抗甲状腺药物。

二、药物治疗：手术禁忌或残留复发者，可予多巴胺受体激动剂（如溴隐亭）抑制TSH分泌，甲状腺激素过高时短期用抗甲状腺药物，需注意副作用及小剂量起始。

三、放射治疗：适用于手术效果不佳或残留的垂体瘤，常用立体定向放疗（伽马刀），需长期监测激素水平，警惕垂体功能减退等并发症。

四、特殊人群处理：儿童患者需优先评估生长发育，避免过度抑制甲状腺功能影响生长；孕妇优先保守治疗，权衡手术/放疗对胎儿风险；老年患者调整药物剂量，避免多器官功能负担。