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头晕和眩晕的区别是什么

2026年02月10日 22:38:21
病情描述:

头晕和眩晕的区别是什么

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    头晕与眩晕的核心差异在于症状本质:头晕是无明确运动错觉的模糊不适(如头重脚轻、失衡感),而眩晕是自身或周围物体旋转、晃动的运动错觉,由前庭系统异常触发。

    一、眩晕的周围性病因

    内耳或前庭神经病变引发,如耳石症(体位变化时短暂眩晕,数秒至数十秒)、梅尼埃病(反复发作伴耳鸣听力下降)、前庭神经炎(病毒感染后突发眩晕、恶心)。老年人因血管硬化、耳石脱落风险增加,长期伏案者易因颈椎压迫诱发眩晕。

    二、眩晕的中枢性病因

    脑部或脊髓病变,如后循环缺血(脑干/小脑梗死,伴肢体麻木、言语障碍)、多发性硬化(间歇性眩晕、眼球震颤)、脑肿瘤(持续加重伴头痛呕吐)。长期高血压、糖尿病患者需警惕脑血管病风险,孕妇因激素变化可能短暂头晕。

    三、头晕的体位性/心源性因素

    体位性低血压(老年人或长期卧床者,体位变化时血压骤降,眼前发黑)、心律失常(心脏泵血不足,活动后加重)。儿童头晕可能与贫血、过敏或中耳炎有关,需避免剧烈运动;女性生理期或妊娠早期需补充铁剂预防头晕。

    四、头晕的代谢/精神/药物因素

    低血糖(饥饿/糖尿病用药后)、贫血(缺铁性/巨幼贫,伴面色苍白),焦虑发作时头晕、胸闷,抗抑郁药/降压药可能诱发头晕。非药物干预优先,避免低龄儿童使用镇静类药物,老年人需监测血压变化调整用药。

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