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盆底肌松弛怎么办

2026年02月10日 22:07:50
病情描述:

盆底肌松弛怎么办

医生回答(1)
  • 陈嵘
    陈嵘主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    盆底肌松弛可通过科学康复训练、生活方式调整及必要时医学干预改善,产后女性、老年人群等需针对性管理。

    核心康复训练:凯格尔运动

    以收缩肛门/阴道肌群为核心,每次收缩保持5秒,放松5秒,每组10-15次,每日3组(早晚及睡前各1组)。配合专业机构的电刺激、生物反馈治疗,可精准激活肌肉,提升训练效率,尤其适合动作不规范者。

    生活方式调整

    控制体重,BMI维持18.5-24.9,避免肥胖增加盆底负担;每日摄入25g膳食纤维(如全谷物、蔬菜),多喝水(1.5-2L/日),预防便秘;减少提重物、长期弯腰等增加腹压的行为,避免盆底肌持续受压。

    医学干预手段

    若保守治疗3个月无效,可考虑手术修复(如骶棘韧带固定术、阴道前壁修补术);药物辅助(如度洛西汀)需严格遵医嘱,不建议自行服用。注射肉毒素可短期缓解痉挛,但需专业医师操作。

    特殊人群注意

    产后女性建议42天复查后尽早开始康复训练,避免产后漏尿等问题;孕妇需避免久坐久站,孕中晚期适度进行凯格尔运动,降低腹压对盆底的牵拉;老年患者需评估合并症(如糖尿病、高血压),在医生指导下选择温和训练方案。

    预防关键措施

    避免长期憋尿,及时排尿;产后6个月内避免剧烈运动(如跳跃、卷腹);定期妇科检查(每年1次),监测盆底肌力变化(肌力≤2级需干预)。

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