怀孕前做什么项目检查问

孕前检查核心建议：怀孕前建议进行全面孕前检查，涵盖基础健康评估、感染筛查、遗传病筛查、生殖系统检查及特殊人群专项评估，以降低妊娠并发症风险，保障母婴安全。

基础健康评估

必查血常规（排查贫血）、肝肾功能（慢性肝病需提前干预）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）及血压血糖。有高血压/糖尿病史者需优化控制，高龄（≥35岁）或肥胖（BMI≥28）者建议增查血脂/胰岛素抵抗指标。

感染性疾病筛查

必查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体；TORCH五项（弓形虫IgG/IgM、风疹/巨细胞/单纯疱疹病毒IgM），尤其养宠物、疫区旅居史者需重点筛查，降低宫内感染风险。

遗传病与染色体筛查

夫妻双方染色体核型分析（排查平衡易位等），地中海贫血高发区需加做地贫基因检测；反复流产史者建议查抗心磷脂抗体、封闭抗体，排除免疫性流产因素。

生殖系统检查

女性妇科超声（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿）、宫颈TCT+HPV；男性精液常规（精子浓度≥1500万/ml、活力前向运动≥32%），异常者需进一步排查少精/弱精原因。

特殊人群专项检查

高龄/有家族遗传病史者建议无创DNA或羊水穿刺；糖尿病/高血压患者孕前需稳定指标，调整用药（如ACEI/他汀类需遵医嘱停药）；肥胖者需控制体重至BMI<28，降低妊娠糖尿病风险。

检查前建议提前3-6个月完成，女性避开经期，男性禁欲3-7天。所有结果由产科医生综合解读，针对性调整备孕计划，必要时进行孕前干预（如叶酸补充、疫苗接种）。