急性非st段抬高型心肌梗死治疗问
2026年02月15日 22:34:08
病情描述:
急性非st段抬高型心肌梗死治疗
医生回答(1) 答
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急性非ST段抬高型心肌梗死治疗需尽早启动抗栓治疗,以阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂、抗凝药物为主,必要时行介入治疗。
抗栓治疗:阿司匹林可降低血栓风险,P2Y12受体拮抗剂(如氯吡格雷)与阿司匹林联用增强抗栓效果,抗凝药物(如低分子肝素)预防血栓进展。
介入治疗:对高风险患者,尽早行冠状动脉造影及血运重建,根据血管病变情况选择支架植入或药物涂层球囊等策略。
药物治疗:他汀类药物稳定斑块,β受体阻滞剂控制心率,硝酸酯类缓解心绞痛,ACEI/ARB类药物改善心室重构,需长期坚持用药。
特殊人群注意:老年患者需监测出血风险,糖尿病患者强化血糖控制,合并肾功能不全者调整药物剂量,避免药物相互作用。
生活方式干预:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,控制体重,保持情绪稳定,降低再发风险。
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