左侧颈动脉粥样斑块怎么形成的问

左侧颈动脉粥样斑块形成是长期血管内皮损伤基础上，脂质沉积、炎症反应及斑块成分逐渐发展的结果，常见于中老年人群、高血压/糖尿病患者或长期吸烟人群。

1.脂质代谢异常：血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，沉积于血管内膜下，形成脂质核心。高饱和脂肪饮食、肥胖会加速此过程，尤其40岁以上人群风险更高。

2.血管内皮损伤：高血压、高血糖或吸烟导致血管内皮受损，单核细胞进入内膜转化为巨噬细胞，吞噬脂质形成泡沫细胞，促进斑块脂质堆积。

3.炎症反应与斑块成分：斑块内炎症持续激活，平滑肌细胞增殖形成纤维帽，若纤维帽薄弱易破裂，引发血栓风险。糖尿病患者因长期高糖环境，炎症反应更显著。

4.年龄与性别因素：男性40岁后风险显著升高，女性绝经后雌激素下降，风险接近男性。遗传因素（如家族性高胆固醇血症）也会增加早发斑块风险。

特殊人群提示：中老年患者需定期监测血脂、血压；糖尿病患者严格控糖，戒烟限酒；高风险人群建议每1-2年做颈动脉超声筛查，早发现早干预。