20130128养生:姚祖富讲银屑病怎么治疗最好

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责编:张兴佳

发表时间:2013-01-28 14:35

  银屑病俗称牛皮癣,在生活中是一种常见的疾病,那么在今天的养生节目中,我们便请到了擅长采用中西医结合方法、治疗白癜风、银屑病(牛皮癣)等各种皮肤科顽疾的姚祖富教授来为我们讲解银屑病怎么治疗好!

  该视频主要文字介绍:

  本期嘉宾介绍:

  姚祖富

  擅长采用中西医结合方法、治疗白癜风、银屑病(牛皮癣)等各种皮肤科顽疾,多次参加国内外学术研讨。

  他虽只是副教授,却是“黑色素超导激活治疗体系的”的研发带头人、研发顾问。

  他代表科研团队,携黑色素超导激活治疗体系研发成果,参加全球白癜风国际化、规模化大会,获得大会的高奖项。并多次接受央视媒体的健康座谈会,与众多资深白癜风专家进行交流。多年的临床诊疗经验,在皮肤病治疗领域已经具有很深的造诣。

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  银屑病的病因

  感染:尤其是细菌感染,可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染,尤其是咽炎是常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病,特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时,鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。

  内分泌:低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病,但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。

  神经精神压力:精神压力和银屑病的关系已经非常明确,它既可以诱使银屑病发病,也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。

  药物:锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。

  饮酒、抽烟和肥胖:肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

  还有学者发现受潮也是银屑病的发病因素之一,而食鱼虾是否是银屑病的诱发因素还需要进一步研究。

  银屑病怎么治疗好

  治疗原则

  《中国银屑病治疗指南(2008版)》提出银屑病的治疗原则为:

  银屑病治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、轮换或序贯治疗。遵循以下治疗原则:

  ①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。

  ②安全:各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而发生严重不良反应.不应使患者在无医生指导的情况下,长期应用对其健康有害的方法。

  ③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合、合理地选择制定治疗方案。

  各型银屑病的治疗方案:

  ①轻度银屑病:外用药治疗为主,可考虑光疗,必要时内用药治疗,但是必须考虑可能的药物不良反应。

  ②中重度银屑病:紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。

  ③脓疱性银屑病:维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法/光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。

  ④红皮病性银屑病:维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。

  ⑤关节病性银屑病:非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持治疗、联合治疗。

  中医治疗

  采用循征医学的方法,将银屑病的临床表现和中医的辩证辨病相结合,归纳主要的几个中医症型、治疗原则和中药。

  ①血热风盛型(寻常性进行期):治则为清热凉血去风,方用凉血四物汤和消风散加减。

  ②血瘀肌肤型(寻常性静止期):治则为活血化瘀,方用活血逐瘀汤加减。

  ③血虚风燥型(寻常性消退期):治则为养血去风,方用当归饮子和四物汤加减。

  ④湿热蕴藉型(局限或掌跖脓疱性):治则为清热利湿,方用草解渗湿汤加减。

  ⑤火毒炽盛型(泛发脓疱性):治则为泻火解毒,方用黄连解毒汤合五味消毒饮。

  ⑥风湿阻络型(关节病性):治则为去风化湿、活血通络,方用独活寄生汤和三藤加减。

  ⑦热毒伤阴型红皮病性银屑病):治则为清热解毒、养阴凉血,方用清营汤和生脉饮加减。雷公藤、昆明山海棠对寻常性、掌跖脓疱性和关节性银屑病具有可靠疗效。复方青黛胶囊(丸)、郁金银屑片、银屑灵、银屑冲剂等,主要为清热解毒,适用寻常性银屑病的治疗及其他类型的辅助治疗。丹参、蝮蛇抗栓酶注射液主要为活血化瘀中药;清开灵、甘草甜素、川琥宁注射液主要为清热解毒中药,黄芪注射液主要用于调节免疫。

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