腰肌劳损吃什么药问

腰肌劳损的药物治疗以缓解疼痛和改善局部炎症为主，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、外用镇痛药等，特殊人群需根据个体情况调整用药方案，基础治疗优先非药物干预。

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，缓解疼痛和炎症，适用于急性发作期疼痛明显者，常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等。但长期使用可能增加胃肠道不适、肾功能损伤风险，有胃溃疡、慢性肾病患者慎用。

2.肌肉松弛剂：作用于中枢神经系统，降低肌肉紧张度，缓解肌肉痉挛，适用于肌肉僵硬明显者，如乙哌立松、氯唑沙宗。需注意可能引起嗜睡、头晕，用药期间避免驾驶或操作机械。

3.外用镇痛药：直接作用于局部，减少全身副作用，常用剂型包括氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，适用于局部疼痛明显、无全身用药禁忌者。

4.中药类：部分活血化瘀、通络止痛类药物（如腰痛宁胶囊）对改善局部血液循环有辅助作用，但需辨证使用，孕妇及经期女性慎用。

5.特殊人群用药注意事项：老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，需在医生指导下调整剂量，避免NSAIDs过量导致肾损伤；孕妇妊娠早中期NSAIDs可能增加胎儿畸形风险，妊娠晚期可能影响胎儿循环，优先选择物理治疗；儿童无专用剂型，不建议使用成人药物，避免影响骨骼发育；高血压患者使用NSAIDs可能减弱降压药效果，需定期监测血压，糖尿病患者需检测血糖变化。

6.非药物干预优先原则：基础治疗包括物理治疗（热敷、超声波理疗）、康复锻炼（小燕飞、五点支撑）、生活方式调整（避免久坐，每30分钟起身活动，使用腰垫维持生理曲度），长期坚持可降低复发率，减少药物依赖。

7.用药疗程与停药原则：症状缓解后逐渐减少NSAIDs用量，避免突然停药导致反跳性疼痛；长期使用者需在医生指导下缓慢减量，防止药物蓄积副作用。

8.就医提示：用药2周症状无改善，或出现腰背部麻木、下肢放射性疼痛、大小便障碍，提示可能合并腰椎间盘突出等病变，需及时到骨科就诊；外用药物出现皮肤红肿、瘙痒等过敏反应，应立即停药并就医。