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小孩得白血病都会有哪些症状

2026年01月19日 19:20:10
病情描述:

小孩得白血病都会有哪些症状

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    儿童白血病典型症状包括不明原因发热、面色苍白、皮肤黏膜出血、肝脾淋巴结肿大及骨/关节疼痛,部分患儿可伴神经系统或器官浸润表现。

    发热与反复感染

    多为持续低热或高热(38.5℃以上),抗生素治疗无效,常伴咽痛、咳嗽、口腔炎等感染症状。白血病细胞抑制免疫功能,易并发败血症、肺炎等,严重时出现感染性休克。

    贫血表现

    早期面色、口唇、甲床苍白,精神不振、活动耐力下降,婴幼儿喂养困难、体重不增。随病情进展出现呼吸急促、心悸,严重者并发心力衰竭(如水肿、端坐呼吸)。

    出血倾向

    皮肤散在瘀点、瘀斑,牙龈渗血、鼻出血,轻微外伤后出血不止。少数患儿出现消化道出血(黑便、呕血)或颅内出血(头痛、呕吐、意识障碍),需紧急干预。

    肝脾淋巴结肿大

    浅表淋巴结(颈部、腋下、腹股沟)无痛性肿大,质地偏硬,可推动。肝脾肿大表现为右上腹/左上腹包块,伴腹胀、食欲下降,严重时影响呼吸或进食。

    骨与关节疼痛

    四肢长骨(如小腿、上臂)剧痛,膝关节/腕关节肿胀,活动受限,夜间或活动后加重,易被误认为“生长痛”。少数患儿因骨髓腔内白血病细胞浸润,出现骨膜反应(局部肿胀、压痛)。

    特殊人群注意事项:婴幼儿症状隐匿,常以不明原因哭闹、拒食、体重不增为主,家长发现上述表现超1周未缓解,或伴随上述任一症状持续加重,需立即就医排查。

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