红细胞比积是什么意思问

红细胞比积（HCT）是什么意思

红细胞比积（又称红细胞压积，英文缩写HCT）是指单位体积血液中红细胞所占的容积百分比，反映红细胞数量与体积的综合指标，是评估血液黏稠度及红细胞状态的关键临床指标。

正常参考范围

成年男性HCT参考值为40%-50%，成年女性37%-48%，新生儿可达55%-68%；临床需结合年龄、性别、生理状态（如孕妇、高原居民）综合判断，单次检测异常需复查确认。

检测意义与临床价值

HCT异常提示病理状态：升高可能因红细胞增多（如脱水、真性红细胞增多症），降低则常见于贫血（如缺铁性、巨幼细胞性贫血）或血液稀释（如妊娠）。

常见检测场景

血常规筛查（常规项目）；

贫血、脱水、高原病（如高原红细胞增多症）诊断；

慢性肾病、心肺疾病（如慢阻肺）监测；

手术前、孕期健康评估及血液疾病（如白血病）辅助诊断。

影响因素与特殊人群注意事项

生理波动：孕妇因血容量增加致HCT相对降低；老年人造血功能减退或脱水时HCT偏低；脱水、吸烟、剧烈运动后HCT可暂时升高。

检测前准备：需空腹8-12小时，避免剧烈运动、吸烟、饮酒；利尿剂（如呋塞米）、雌激素等药物可能影响结果。

异常处理原则

HCT升高：脱水需补液（如生理盐水），真性红细胞增多症可遵医嘱用羟基脲；

HCT降低：缺铁性贫血补铁剂（如硫酸亚铁），巨幼细胞性贫血补叶酸/B12；均需结合血红蛋白、MCV等指标及临床症状，由医生诊断后干预，不可自行用药。