什么是血浆问

血浆是血液的液态部分，占全血体积约55%，主要由水、蛋白质、电解质及代谢产物组成，是维持人体生理功能的关键介质。

一、血浆的主要成分与理化特性

血浆中90%以上为水，含血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等）、电解质（钠、钾、钙等）及代谢产物（尿素、乳酸等）。理化特性：pH7.35-7.45，渗透压与体液平衡密切相关，温度37℃，呈弱碱性液体。

二、血浆的核心生理功能

物质运输：携带氧气、营养物质至组织，输送代谢废物（如二氧化碳、尿素）至排泄器官；

凝血与止血：纤维蛋白原参与凝血级联反应，形成血栓封堵血管破损处；

酸碱平衡：碳酸氢盐等缓冲系统维持pH稳定，避免代谢性/呼吸性酸碱紊乱；

免疫防御：γ-球蛋白（抗体）结合病原体，启动体液免疫清除异物。

三、临床应用与特殊人群注意

医疗用途：①凝血障碍（如血友病）补充凝血因子；②严重感染（如脓毒症）输注丙种球蛋白；③创伤/手术大出血时用于扩容与凝血支持。

献血者要求：需符合《献血者健康检查要求》，血红蛋白≥120g/L，ALT正常；孕妇（孕期稳定）、过敏体质者需提前告知病史，传染病患者（乙肝/丙肝/艾滋病）严禁献血。

四、血浆采集与储存规范

单采血浆术（如治疗性单采）需无菌操作，献血间隔≥4周，单次献血量≤400ml；献血后24小时内避免剧烈运动，补充铁剂与水分。新鲜冰冻血浆（FFP）-25℃保存1年，融化后24小时内使用，使用前需交叉配血。

五、特殊人群使用风险

肝肾功能不全者慎用高钠/高钾血浆制品；新生儿、老年患者需小剂量输注并监测电解质。输血反应（发热、过敏）发生率低，过敏体质者需皮试，出现呼吸困难时立即停药并使用肾上腺素等急救。