腱鞘炎属于什么科问

腱鞘炎主要就诊于骨科，具体科室依发病部位和病因选择，如手外科（手指/手腕）、运动医学科（运动损伤）或康复科（慢性恢复）。

一、科室归属原则

腱鞘炎属于骨科疾病，由肌腱与腱鞘的急慢性损伤或炎症引发，不同部位病变可细分科室：手腕、手指病变首选手外科；运动损伤相关（如肩袖肌腱炎）可就诊运动医学科；慢性期功能恢复或全身多部位病变可到康复科。综合医院若无细分，首诊骨科即可。

二、常见病因与典型症状

长期重复性动作（如办公打字、家务劳作）、急性外伤、类风湿关节炎等免疫疾病是主要诱因；典型表现为局部疼痛、肿胀、活动时弹响或卡顿，严重时出现屈伸受限，影响抓握、写字等日常活动。

三、临床检查手段

以医生体格检查为基础，结合超声或MRI可明确肌腱肿胀、腱鞘增厚及积液情况；必要时检测血常规、CRP等炎症指标，排除感染或风湿性疾病。

四、治疗原则与特殊人群用药

保守治疗：休息、冷敷、外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）、口服布洛芬、局部激素注射（需医生评估）、理疗（超声波/冲击波）。

手术治疗：腱鞘切开减压术适用于保守治疗无效、症状持续6个月以上者。

特殊人群：孕妇、儿童慎用口服非甾体抗炎药；糖尿病患者需控制血糖，避免激素注射后感染风险。

五、预防与康复建议

预防：避免长期重复动作，办公族每30分钟活动手指，运动前充分热身。

特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，老年人群因肌腱退变需延长康复周期；孕妇因激素变化和体重增加，易诱发腱鞘炎，需避免过度负重。

康复：通过肌腱拉伸、握力训练等缓解粘连，恢复关节活动度。