肾炎怎么治疗呢问

肾炎治疗需综合病因控制、对症支持、肾功能保护、并发症防治及生活方式调整，根据病情选择药物与非药物干预。

病因治疗

明确肾炎类型后针对性干预：感染性肾炎（如链球菌感染后）以抗感染（青霉素类）为主；自身免疫性肾炎（如狼疮肾炎）需免疫抑制治疗（糖皮质激素、环磷酰胺）；糖尿病肾病以控糖（二甲双胍）为核心。特殊人群（孕妇、老年人）用药需严格评估肾毒性风险。

对症支持

控制水肿：短期用利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米）；高血压首选ACEI/ARB类（依那普利、氯沙坦），可降低尿蛋白。肾功能不全者需调整降压药剂量，孕妇禁用ACEI类药物。

肾功能保护

避免肾毒性药物（非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素）；糖尿病肾病优先使用SGLT2抑制剂（达格列净）。老年患者需定期监测肾功能，调整药物排泄途径（如经肾脏排泄药物减量）。

并发症防治

贫血补充促红细胞生成素（EPO）；骨病补充活性维生素D（骨化三醇）；心衰限水钠，用利尿剂（托拉塞米）。儿童患者需关注药物剂量对生长发育的影响，孕妇慎用活血类药物。

生活方式调整

低盐饮食（＜5g/日），优质低蛋白饮食（鸡蛋、牛奶）；避免劳累，戒烟限酒；肾功能不全者需低磷低钾饮食（如避免坚果、香蕉）。孕妇需均衡营养，避免高钾食物（如海带）。