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尿毒症是肾功能衰竭终末期（CKD5期）的临床状态，因肾脏排泄功能丧失，导致代谢废物蓄积、水电解质紊乱及多器官功能受损，核心表现为全身多系统症状。

一、消化系统症状

尿毒症消化系统症状突出，早期以食欲减退、恶心呕吐为首发，口腔氨味明显，严重时出现消化道出血（呕血或黑便）。毒素蓄积刺激胃肠黏膜，电解质紊乱（高钾、低钙）进一步加重胃肠功能障碍，需警惕糖尿病肾病等特殊人群因高血糖掩盖症状。

二、心血管系统症状

以高血压、心力衰竭、心律失常为核心，水钠潴留致容量负荷增加，高钾血症诱发室颤风险，钙磷代谢紊乱加速血管钙化。老年患者因基础疾病多，症状易被掩盖，需定期监测血压、心电图及心功能指标。

三、神经系统症状

早期表现为乏力、失眠、记忆力下降，晚期进展为尿毒症脑病，出现意识模糊、抽搐甚至昏迷。尿素等毒素蓄积及电解质紊乱（高磷血症致脑钙化）是关键机制，孕妇等特殊人群需警惕毒素对胎儿神经发育的潜在影响。

四、血液系统症状

主要为肾性贫血（促红细胞生成素不足）及出血倾向（血小板功能异常）。贫血表现为面色苍白、活动耐力下降，出血以牙龈出血、皮肤瘀斑为主。透析患者需动态监测血常规，孕妇需关注贫血对胎儿生长的影响。

五、水、电解质及酸碱紊乱

典型表现为高钾血症（心律失常）、代谢性酸中毒（深大呼吸）、水肿（双下肢或全身）及高磷低钙（肾性骨病）。老年患者肾功能代偿能力差，易突发电解质紊乱，需定期检测血钾、血磷及血气分析。

注：以上症状为临床常见表现，具体诊疗需遵医嘱，药物治疗（如促红细胞生成素、碳酸钙）仅作名称提示，无服用指导。