手足口病的预防知识 手足口病的4大预防(2)

  手足口病的表现

  手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天

  1.普通病例表现

  急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。

  手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。

  手足部较多,掌背面均有。

  皮疹数少则几个多则几十个。

  消退后不留痕迹,无色素沉着。

  部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。

  部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。

  2.重症病例表现

  少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。

  (1)神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现

  精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;

  肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。

  查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征阳性。

  合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。

  (2)呼吸系统表现并发肺水肿表现

  呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;

  肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

  (3)循环系统表现并发心肌炎表现

  面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。

  心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

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