高龄产妇 女子剖腹产后伤口竟是这样缝合的(2)

  产后如何才能快速恢复

  今年35岁的李晓(化名)四年前生了第一个孩子,当初以为只能生一胎,怕痛的她果断选择了剖腹产。“全面二孩”政策放开后,想生二孩的李小姐后悔不迭,担心不得不再承受一次开刀之苦。

  主任医师指出,像李小姐这样的产妇也不必过于担心。国际上有统计数字显示,头胎剖腹产,二胎顺产的成功率可以达到50%-70%。国内虽然缺乏相关统计数字,但二胎顺产的案例也不在少数。“现在第二胎已经不作为严重高危剖腹产的指征。”

  据介绍,一般剖腹产后一年半到两年即可怀孕,如果第一胎选择剖腹产是因为怕痛、胎儿臀位、羊水过少或者巨大胎儿等原因,第二胎大部分还是可以阴道试产。“很多人担心第二胎选择顺产,子宫疤痕会破裂,其实医护人员在阴道试产过程中会严密观测有没有血尿、子宫下段有无压痛、胎心有无改变等先兆子宫破裂迹象,在做好皮试等术前准备的情况下试产,确保产妇在顺产不利的情况下可以立即改为剖腹产。

  “全面二孩”第一年,多家医院产科病房供不应求,一般要求顺产产妇24-48小时,剖腹产产妇3-4天即要出院。这也意味着,新妈妈们的伤口护理要转移到家中进行,那么,该如何正确护理伤口呢?

  医师指出,剖腹产横切口一般4天可以愈合,竖切口愈合时间稍长,为7-10天。一般产妇出院前会换上后一天的药,回家后,一周即可揭掉纱布将伤口暴露在空气中。需要注意的是,这一周内伤口不能碰水。如果伤口出现红肿、热痛或者有莫名其妙的渗出液,局部体温升高,就表明伤口出现感染了,要及时去医院处理,不要自己清理伤口,避免加重感染。医生会根据情况严重程度,清创伤口或者重新缝合。

  专家介绍,出院后的产妇想快速恢复身体,第一是营养要保持充足。食物要均衡多样化,蛋白质一定要足够,如鱼类、瘦肉等都适合。鱼类的蛋白质比较细,即使产后胃不好,也能很快吸收。第二是保证充足的睡眠。家人要尽量保证产妇有睡眠时间,产妇要注意休息,身心太疲劳也会影响伤口的愈合速度。

  顺产和剖腹产的利弊

  顺产好还是剖腹产好有时会形成一些争议,每个人考虑的角度不一样,可能就会有不一样的结论。分析好顺产和剖腹产的利弊,更利于选择合适的分娩方式。

  1、顺产优点

  (1)临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;

  (2)胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;

  (3)经阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;

  (4)阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;

  (5)有资料分析表明,自然分娩的孩子比较聪明。

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