四、类风关的治疗战略
类风关的治疗战略有两点：
1．在明确类风关诊断前，给于患者镇痛治疗，并嘱患者适当活动、定期随诊。
2．对已确诊的类风关患者，应早期给予慢作用药物，适当应用糖皮质激素，辅以镇痛治疗和适当活动，并长期随诊。
糖皮质激素可以有效控制滑膜炎，缓解类风关症状，防止骨关节破坏。但由于其不良反应，长期应用糖皮质激素带来的风险与效益比尚不明确。
五、治疗用药与联合用药
1、非类固醇抗炎药
（1）吲哚美辛：抗炎镇痛效果较强，是治疗强直性脊柱炎的首选药物。用法：开始剂量为25mg／次，每日3次，逐渐增加至每日100-150mg，分3-4次饭后立即口服。胃肠道副作用严重。
（2）布洛芬：用于关节、肌肉、软组织疼痛的治疗。用法：每次0.2-0.8g，每日3-4次。芬必得为布洛芬缓释胶囊，用法为每次300-600mg，每日2次。
（3）双氯芬酸钠：广泛用于急慢性关节炎、软组织疼痛的治疗，代表药物凯扶兰、扶他林。用法：每次25mg，每日3次。
（4）洛索洛芬：起效快、药效期短、安全性好，抗炎、解热、镇痛作用均衡，总有效率可达80%以上，代表药物为乐松。用法：慢性炎性疼痛每次60mg，每日3次；急性疼痛一次60-120mg顿服。
（5）萘丁美酮：对胃肠道毒性作用较小，牛奶和食物可增加其吸收率，药效期长，代表药物为瑞力芬。用法：为每日0.5-1g，分次或顿服。
（6）美洛昔康：安全性较好，药效期长。用法：每日7.5-15mg，分1-2次服用。
（7）塞来昔布：药效期长。用法：l00-200mg／日，每日2次。
以上药物对磺胺类药物过敏者慎用。
