胰腺癌筛查一二三(2)

  3、磁共振成像(MRI)

  可发现大于2cm的胰腺肿瘤,但总体成像检出效果并不优于CT。MRI可以进行磁共振胰胆管造影( MRCP),可部分替代经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),有助于发现胰头癌,也减少ERCP给患者带来的痛苦和并发症。

  4、X线检查

  行钡餐十二指肠低张造影,可发现十二指肠受胰头癌浸润和推移的影像。选择性腹腔动脉造影(DSA)对胰腺肿瘤有一定的诊断价值,对胰腺癌和胰岛细胞瘤都有较高的诊断性。

  内窥镜检查

  1、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP):

  该方法是通过内镜在胰胆管中注射造影剂的方法观察胰胆管,对胰腺癌诊断的敏感性和准确性可达95%。可在ERCP下可采集胰液或刷取细胞进行检查,协助胰腺肿瘤的诊断。该检查具有一定的创伤性,可能会引起急性胰腺炎或出血,故在胰腺癌的诊断中使用相对较少。

  2、电子超声内镜(EUS):内镜上的超声探头,可以清楚的观察胰腺特别是胰腺头部的肿瘤,比经腹部超声要清楚,且可以在超声的引导进行胰腺肿物穿刺取病理活检标本,是手术前明确胰腺肿瘤病理的重要的方法。

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